傳明酸 (Tranexamic acid)
- Tranexamic acid 是一種纖溶酶抑制劑 (plasmin inhibitor)，用於減緩及預防過度出血，亦用於治療黑斑 (melasma) 與發炎後色素沉著 (PIH)。
- 機轉：研究顯示其在高度發炎狀態下能降低培養的小鼠及人類黑色素細胞 (melanocytes) 之黑色素合成；藉由降低酪胺酸酶 (tyrosinase) 蛋白表現，減少發炎誘導的黑色素生成 (melanogenesis)。
- 複方療法：由三種藥劑組成 — HQ 4%、tretinoin 0.05%、dexamethasone 0.01%；每日一次塗抹於患處。
- 近期證據顯示固定式三合一複方療法在治療中至重度黑斑上優於 HQ 4% 單一療法。
- Tretinoin 協助穿透並防止 HQ 氧化。
- Dexamethasone 降低刺激性皮膚炎 (irritant dermatitis) 風險，亦可能減少黑色素生成。
- 複方療法亦用於 PIH，但仍需更多試驗證明療效。