步驟八:術後處置流程 (Step eight: Postprocedure protocol)
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清潔:手術結束時以過氧化氫 (hydrogen peroxide) 與無菌生理食鹽水 (sterile saline) 洗髮並梳開,清除糾結與碎屑。
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引流:許多術者使用抽吸引流管,如 Jackson–Pratt 引流;作者偏好單純於頸部皮瓣下緣兩側皮下層中段各置一支 14-gauge IV 導管,留置 24 小時被動引流。
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敷料:多數術者使用全頭包覆式術後敷料,作者已不採用、不常規使用任何敷料(因許多拉皮病人同時接受雷射換膚)。但新手宜遵循常規,直至經驗增加。
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常規敷料法:於紗布上塗抗生素藥膏覆蓋切口,於所有剝離皮瓣上放置蓬鬆紗布(或於頦下區放一塊墊片),再以彈性魔鬼氈頭套或彈性伸縮膠帶 (Coban) 輕度加壓(切勿重壓)底層紗布與術區。若使用敷料,以魔鬼氈型為佳,便於拆下檢視再覆回。
圖 74-16:下頜下區兩側各置一支 14-gauge IV 導管,留置 24 小時以利被動引流。
圖 74-17:典型拉皮術後敷料——所有切口與皮瓣上覆紗布墊,外加彈性加壓敷料。僅需輕度加壓,過度加壓會傷及脆弱皮瓣。