臨床表現 (Clinical Presentation)
- 表皮包涵囊腫 (epidermal inclusion cysts):表現為柔軟的皮下結節 (subcutaneous nodules),有時可見開口 (punctum/puncta),並帶黃白色調。內含浸軟的角質 (macerated keratin),內容物多為白或黃色,亦可為棕或灰色。大小與位置不定,最常見於臉部與軀幹,依位置通常數公分大。
- 原發性粟粒疹 (primary milia):通常為 1- to 3-mm 白色丘疹,最常見於眼瞼周圍與臉部中央。
- 毛囊囊腫 (pilar cysts):臨床上與表皮囊腫難以區分,但主要發生於頭皮,觸診可能較硬(對應其厚囊壁,亦使其較不易破裂)。與表皮囊腫不同,毛根鞘囊腫 (trichilemmal cysts) 通常看不到開口。
- 脂囊腫 (steatocystomas):較表皮囊腫小且軟,呈痤瘡樣病灶(通常小於 1 cm),好發於胸部與腋下。
- 皮樣囊腫 (dermoid cysts):外觀類似表皮囊腫,但通常見於嬰兒,位於胚胎融合面 (embryonic fusion planes) 上。
- 發炎變異:上述各亞型皆可發炎,因對破裂囊壁與內容物的發炎反應而呈紅、熱、痛。
- 常見偽裝者 (mimickers):脂肪瘤 (lipomas)、幼年型黃色肉芽腫 (juvenile xanthogranulomas)、反應性淋巴結 (reactive lymph nodes)。

圖 50-1:表皮包涵囊腫表現為柔軟皮下結節,有時可見開口,並帶黃白色調。

圖 50-3:原發性粟粒疹通常為 1 至 3 mm 白色丘疹,最常見於眼瞼周圍與臉部中央。

圖 50-4:與表皮囊腫不同,毛根鞘囊腫通常看不到開口。

圖 50-5:相較表皮囊腫,脂囊腫較小、較軟,呈痤瘡樣病灶(通常小於 1 cm),好發於胸部與腋下。