線性閉合 (Linear Closure)
- 首選方式：可行時，線性閉合 (linear closure) 是頭皮傷口的優先修復選擇，技術簡單、癒合快、對病人傷害最小。
- 頭皮僵硬限制：頭皮有時過於僵硬無彈性，即使小傷口也可能無法線性閉合；部分病人連次公分 (subcentimeter) 缺損都難以對合，另一些病人則鬆弛度充足可一期閉合更大缺損。
- 有利部位：顳部、外側頂部 (lateral parietal) 與枕部頭皮皮膚相對鬆弛，有助閉合；切除 Burow 三角 (Burow triangles) 亦可改善其僵硬與體積造成的傷緣對合阻礙。
- 帽狀腱膜 (galea) 縫合要點：正常情況下帽狀腱膜較真皮不易被縫線撕裂，縫合時帶上一咬帽狀腱膜可承受更大張力；通常需將缺損深度切達骨膜 (periosteum)，並於無血管的腱膜下層 (subgaleal plane) 進行潛行剝離。
- 帽狀腱膜本質僵硬：可於腱膜下層劃開帽狀腱膜（即帽狀腱膜切開術，galeotomy），通常在腱膜下剝離的最外側，或每 1 至 1.5 cm 劃一刀；此釋放偶可協助對合原本無法閉合的傷緣，但常無明顯助益，研究顯示 galeotomy 益處極小。
- 表皮閉合：可用分層縫合 (layered suturing)；張力大時 pulley 縫合 (pulley suture) 技術有幫助。
- 手術釘 (surgical staples)：部分術者偏好用於頭皮，正確操作時僅造成極輕微組織勒緊。
圖 44-14：以手術釘 (surgical staples) 進行皮膚閉合。