楔形修復 (Wedge repairs)
- 楔形修復 (wedge repair) 適用於恢復全層耳輪緣缺損的輪廓，理想上高度小於 1 to 1.5 cm；過高的緣缺損行楔形修復可能明顯降低耳高。
- 楔形修復類似線性閉合的一半：自緣缺損邊緣朝耳中心畫出三角形立起圓錐的兩臂，在中心以 30 度或更小的夾角會合，將三角形（即「楔形」）的全層切除。
- 於耳廓上，楔形包含軟骨與皮膚；於耳垂上，楔形包含皮膚與皮下脂肪。
- 第一針（關鍵縫線 key suture）沿耳輪緣重新對齊楔形自由緣，邊緣外翻 (everted) 以避免切跡。
- 埋藏縫線 (buried sutures) 將結打在耳後側，重新對合切開的軟骨邊緣；必要時以寬咬合 (wide bites) 抓取一側或兩側真皮，避免撕裂軟骨。
- 可能出現耳朵前傾 (anteversion) 或前向杯狀變形 (forward cupping)，可藉由切除星形複合節段 (star-shaped composite segments) 而非單純三角楔形來降低此情形。
- 對齊軟骨邊緣後，皮膚可用單層連續縫合 (running sutures) 閉合。
圖 41-13：(A) 耳輪緣缺損。(B) 楔形修復。(C) 術後兩個月。
圖 41-15：(A) 耳輪緣缺損。(B) 星形楔形設計。(C) 楔形修復。(D) 耳輪緣推進皮瓣 (helical rim advancement flap) 示意圖。