唇 (Lips)
- 唇與口周區 (perioral region) 在美觀與功能上皆屬關鍵區域:是表情中樞、進食與接觸的感覺器官,並在靜止與咀嚼時維持口腔密合 (oral competence);具豐富的血管與感覺神經支配。
- 口周區界線:外側與上方為鼻唇溝 (nasolabial folds),下方為頦部的頦褶 (mental crease)。
- 唇僅由肌肉與兩側口角結節 (modiolus) 的纖維組織懸吊,故唇與口角 (oral commissures) 屬可動的游離緣 (mobile free margins);重建須細緻規劃,將張力導向適當的向量。
- 重建變形的後果:
- 上唇緣回縮 → 兔唇外觀 (hair lip)。
- 中線回縮 → 形似唇裂修補 (cleft lip repair)。
- 外側口角扭曲 → 流涎 (drooling) 或永久性冷笑 (sneer)。
- 下唇下垂/外翻 → 喪失口腔密合。

表 40-1:唇部重建常見併發症:成因與預防 (Common Complications in Lip Reconstruction: Causes and Prevention)。

圖 40-2:在白線(唇紅緣)之後對齊濕線 (wet line) 可能造成肥唇變形 (fat lip deformity)。

圖 40-6:(A) 縫合傷口時,張力向量產生將唇紅緣拉成三角形變形的力;(B) 為矯正初發三角區變形而設計的 Z 成形術;(C) 執行 Z 成形術後,唇紅緣被迫沿平滑連續的曲線走行。

圖 40-19:延伸至肌層 (muscularis) 的缺損以二期癒合 (second intention healing) 處理。即使是整個下唇的切除、涉及肌層或延伸至皮膚唇者,許多情況下二期癒合仍能提供更佳的結果。