皮瓣 (Flaps)
- 眼周 (periocular) 重建可成功運用多種皮瓣；缺損特性與周圍組織決定適當的修補方式，但依手術分區 (surgical zones) 採區域性策略 (regional approach) 相當實用。
- 無論選擇何種修補，皮瓣與移植片 (grafts) 的設計與支撐至關重要：須在圍手術期 (perioperative period) 抵消重力、水腫 (edema) 與傷口收縮 (wound contraction)，以免將眼瞼拉離眼球 (globe)，導致眼瞼錯位、角膜暴露 (corneal exposure)、淚液功能障礙 (lacrimal dysfunction) 或外觀不佳。
- 輔助懸吊縫線 (suspension sutures)，包括內側與外側眥固定術 (medial and lateral canthopexy)，於眼周修補中常規使用，以預防眼瞼外翻 (ectropion)；對鬆弛明顯的高齡病人尤為重要，即使腫瘤切除未破壞眼瞼或眥部支持系統 (canthal support system) 亦然。
- 此區域性策略可可靠地修補前葉 (anterior lamellar) 與全層 (full-thickness) 眼瞼缺損。
圖 38-3：眼周重建的改良分區。可依手術分區分類重建選項：1. 上瞼；2. 下瞼；3. 內眥；4. 外眥；5. 眶周頰部 (periorbital cheek)。第 2 區與第 4 區的重建選項相似。
圖 38-4：眼周皮瓣修補的區域性策略。