S 成形術修正法 (S-plasty modification)
- 原理：此技術可重新導向冗餘組織的閉合線 (closure line)。
- 適應症：對凸面 (convex surfaces) 特別有用，如四肢、下巴與耳；這些部位常需遠大於標準 3:1 的長寬比 (length:width ratios)，以縮小頂角 (apical angle) 達到最佳閉合。
- 兩大益處：
- 將縫線由凸面引導至較平坦的表面，減少在凸面上「追逐」犬耳 (dog ear) 的風險，並縮短所需縫線長度。
- 疤痕在凸面易凹陷，S 成形術將凹陷力 (depressive forces) 重新導向至平面，減少中央凹陷的形成。
- 操作：步驟多與雙側切口技術 (bilateral-incision technique) 相同，但不將皮錐平分至與傷口軸線對齊之點，而是選取其左側或右側的另一點；越往左右偏移，S 成形術效果越明顯。製作曲線切口並依需要潛行分離 (undermine)。
- 縫合（半數法則 rule-of-halves）：因一邊弧長較另一邊長，縫合時採用半數法則以降低再形成犬耳之風險：第一針將長弧中點對合短弧中點，等於將傷口對半（圖 19-7D）；後續縫合接續對合各段弧的中點，依序對半，直到閉合完成。此法則使較長傷口邊的多餘組織沿整個傷口閉合均勻分布，可最小化或免除冗餘切除。
圖 19-7：S 成形術修正法。為誇大閉合末端的曲線，於標準犬耳切除皮錐之外、立錐基部外側選一目標點（星號）(A)；自既有切除線末端向目標點作曲線切口 (B)，將犬耳向側方垂下並切除 (C)；以半數法則於新生犬耳修補的中央放置第一針深層縫合 (D)；最終結果 (E) 為終止於目標點的曲線修補。