M 成形術修正法 (M-plasty modification)
- 適應症：當延長疤痕會造成次佳結果時採用，常見於眼或唇等特定解剖部位手術，或延長後的疤痕會跨越美容交界處 (cosmetic junction) 時。
- 目的：M 成形術 (M-plasty) 用於縮短最終疤痕長度，並可減少切除的正常皮膚量。
- 步驟：
- 以鑷子或皮膚鉤抓住皮錐 (cutaneous cone) 頂點，輕輕向外牽拉，使皮錐呈三角形，基部與原傷口切口對齊。
- 撐起皮膚後，標示出冗餘組織 (redundancy) 範圍；於皮錐基部兩側各標一點，位置約為冗餘長度的三分之二處（圖 19-6A）。
- 沿冗餘組織基部切開，將其中一點連接至既有傷口；另一側重複此步驟（圖 19-6B）。形成一片狀似長方形的皮瓣，僅一條長邊與皮膚相連（圖 19-6C）。原傷口頂點此時終止於皮瓣游離邊的中點。
- 將皮瓣作潛行分離 (undermine)，使其能平鋪於皮膚表面。
- 以剪刀或手術刀，自皮瓣中點切向步驟二所標之點，切除部分皮瓣；另一側重複（圖 19-6D、19-6E）。
- 縫合：為使 M 成形術尖端良好對合，常用尖端縫合（半埋入式水平褥式縫合，half buried horizontal mattress suture）；其餘部分以傳統方式縫合（圖 19-6F）。
圖 19-6：M 成形術技術。先描繪隆起的犬耳 (dog ear) 範圍，於皮錐基部各標出三分之二長度處之點 (A)；沿冗餘基部切開並連接至既有傷口 (B)，形成僅一長邊相連的長方形皮瓣 (C)；自中點切向標記點以切除部分皮瓣 (D) 並於另一側重複 (E)；常以尖端縫合固定 M 成形術尖端 (F)。