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眼瞼 (Eyelids)

  • 上眼瞼:只要預期不會出現顯著的術後不對稱 (postoperative asymmetry),可進行線性修復 (linear repair);若發生不對稱,可在對側眼瞼施行改良式眼瞼整形術 (modified blepharoplasty) 以恢復對稱。
  • 下眼瞼:切除設計可平行於下瞼緣,前提是跨越縫線的張力向量 (tension vector) 須與此軸垂直。
  • 閉合設計前,必要時應進行張力測試 (stress maneuver):張口並向上凝視。
  • Frost 縫線 (Frost suture):無法彌補設計不良修復所致的外翻 (ectropion) 風險;其作用僅在於預防術後初期因水腫 (edema) 引起的外翻。
  • 眼瞼修復的詳細討論見第 38 章。

圖 18-28:眼瞼附近的缺損,只要考量張力向量,即可以線性方式閉合。

圖 18-31:縫線材料水平走向,使下眼瞼不受垂直方向的牽拉,以降低外翻 (ectropion) 風險。

圖 18-33:在設計良好的修復中,Frost 縫線 (Frost suture) 可用於減少術後水腫引起的外翻。