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惡性小痣 (Lentigo maligna)

  • 冷凍治療 (cryotherapy) 亦曾被描述用於治療惡性小痣 (lentigo maligna)。切除術 (excision) 顯然較佳,但病灶大小、位置與共病 (comorbidities) 有時使切除手術不切實際。
  • 至少三篇小型個案系列描述惡性小痣的冷凍手術治療。
  • 一系列 30 名病人(病灶 1.3 to 4.5 cm,1977 至 1992 年間治療)報告兩例復發 (6.6%);該研究採用雙重凍融循環 (double freeze–thaw cycle) 並含 1-cm 側向擴展 (lateral spread)。
  • 另一項 20 名病人研究報告 2 例復發 (10%),再一項 20 名病人研究報告 3 例復發 (15%)。
  • 當代皮膚科醫師較少以冷凍治療惡性小痣,原因為重建技術進步以及對取樣誤差 (sampling error) 的疑慮。
  • 缺乏組織學評估的機會,無法辨識惡性小痣黑色素瘤 (lentigo maligna melanoma) 的顯微病灶(可能發生於相當比例的病例中),因而無法據以預測預後。