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縫線材料 (Suture materials)

  • 針影響手術的容易度與效率,縫線材料的選擇同樣可顯著影響傷口閉合。任何縫線(含可吸收縫線)皆可用於經表皮縫合 (transepidermal suture placement),使單一縫線包可同時用於埋藏與表皮縫合。
  • 常討論的縫線特性包括:操作性 (handling)、記憶性 (memory)、柔順度 (pliability)、結的牢固度 (knot security)、組織反應性 (tissue reactivity) 等。各材料操作特性有細微差異,但多數現代選項皆具實用性,例如 silk 的操作性明顯優於 nylon,但 nylon 操作性也很好。
  • 部分材料(如 catgut)反應性高,但較常用的配方(如 chromic gut 與 fast-absorbing gut)所引起的發炎不足以在多數情況造成明顯臨床差異。
  • 單股縫線 (monofilament sutures) 組織拖曳 (tissue drag) 較少,適合連續縫合 (running techniques);編織縫線 (braided sutures) 操作性與結牢固度佳,適合間斷埋藏縫合 (interrupted buried sutures)。
  • 隨材料進步,結果差異現今可能更取決於縫合技巧而非縫線材料選擇 (Table 6-1)。

表 6-1:皮膚與軟組織重建常用縫線材料 (Frequently Used Suture Materials in Skin and Soft Tissue Reconstruction)。