鑷子 (Forceps)
- 鑷子 (forceps) 用於夾持手術區內的組織、縫線或其他材料;如持鉛筆般握於拇指與食指間,壓合則閉、放開則彈開。
- 為避免組織受損,通常選用該操作可用的最纖細器械。
- 握把:多為不鏽鋼,重量與長度多樣;握把可帶脊紋或粗糙紋路 (gnarled) 以在潮濕時更易握持;亦可鑽孔或開窗 (fenestrated) 以減輕重量。
- 有齒與無齒:
- 無齒者稱敷料鑷 (dressing/bandage forceps),大致不用於操作皮膚。
- 組織鑷 (tissue forceps) 尖端有纖細齒,輕柔使用可操作皮膚而不壓碎或留痕。
- 齒有不同重量與大小以配合組織;最常用齒型為 1 × 2(一尖一齒嵌入另一尖兩齒間),亦有 2 × 3 至 8 × 9 等多齒型。
- 打結平台 (tying platform):部分鑷子於齒後方有微凸扁平區,可穩固夾持縫針不旋轉打滑;針可直接由持針器傳遞至鑷子而不需手指碰針,大幅降低醫師被針扎的風險;該平台可由粗糙碳化鎢 (gnarled tungsten carbide) 製成以利夾持與保養,與所有碳化鎢器械相同以金色握把標示。
- 常用鑷子類型:
- Adson 鑷:皮膚科最常用,握把寬、漸縮至窄尖;尖端可鋸齒、平滑或有齒,可帶或不帶打結平台;有長重握把或輕量開窗握把,幾乎適用所有皮膚外科操作。常見變型為 Brown–Adson 鑷,尖端設有微齒平台。
- 較纖細操作(尖對握把比值較長):虹膜鑷 (Iris forceps) 簡單便宜、由握把緩慢漸縮至尖端;Bishop–Harmon 鑷短、開窗握把、尖端細長明確,有齒或無齒皆有;珠寶匠鑷 (Jeweler’s forceps) 同樣纖細,尖端漸縮成鋒利尖點。
- 非組織用鑷:
- 平滑尖端者適合夾持縫線或異物。
- Swiss cilia 鑷短、尖端平滑、成角且尖,特別適合拆線。
- 鋸齒尖端者夾持力較強,可操作手術區內紗布;亦可夾囊腫或脂肪瘤,但用於有生命組織可能造成組織損傷或壞死。

圖 5-11:部分鑷子帶有縫合或打結平台。

圖 5-12:皮膚科最常用的鑷子設計為 Adson 鑷。

圖 5-13:Swiss cilia 鑷短、尖端平滑、成角且尖。