前言 (Introduction)
- 設備完善、設計良好的手術套房 (surgical suite) 能改善病人與皮膚外科醫師的手術體驗，最重要的是使病人安全 (patient safety) 最大化。
- 皮膚外科醫師歷來在多種場域執刀：醫院手術室、門診型門診手術中心 (ambulatory surgical centers, ASCs)、以及診間型手術套房 (office-based surgical suites)。
- 診間型手術設施理想上應分設獨立的接待 (reception)、檢驗 (laboratory) 與手術套房三區。
- ASC 為皮膚外科診療的進階延伸，是大型醫療辦公室內獨立界定的個體；各州要求不一。一般而言，第三方付款者的設施費給付需具備州執照 (state licensure) 與 Medicare 認證。
- 皮膚外科醫師需要一間大型專用房間，能舒適地以站姿或坐姿在病人周圍 360 度範圍內操作。
- 手術套房／手術室須照明充足、通風良好，並有足夠地面空間容納電動手術檯、急救設備、Mayo 托盤架 (Mayo stand)、器械儲存、電外科設備與洗手槽。
- 應呈現舒適而有效率的專業外觀，便於且經常清潔，反映乾淨、細緻、井然有序的高品質醫療設施氛圍。
- 緊急情況時，手術套房應能容納急救設備與人員。
設計要點
- 多個電源插座非常有幫助。
- 手術檯理想上應置於房間中央；較寬的檯面對體型較大病人較舒適，但較窄的檯面讓醫師更易接觸手術部位並維持良好人體工學 (ergonomic) 姿勢。
- 眼鏡式 LED 燈 (eyeglass-mounted LED lights) 提供手術視野的直接照明，因長效電池與價格下降，正逐漸成為許多外科醫師首選的照明方式。
- 室內設計（戶外照片、寬敞房間、引入更多陽光的建築窗景）對病人感受到的焦慮 (anxiety) 與術後疼痛有正面影響；具療癒感的環境可正面影響病人，多位作者建議刻意運用建築、藝術與音樂。
- 因照明、手術衣與設備產熱，手術室常維持較其他診間更低的溫度；為病人舒適可備妥額外毛毯與枕頭。
- 降低外科醫師受傷風險的人體工學作法包括調整鞋具、地板、手術器械、操作姿勢、照明與檯面高度。
- 設計與興建手術套房時，務必考量未來成長空間；偏向選擇較大、儲存充足的手術室可保留未來擴充與彈性。
- 州法與聯邦法 (state and federal laws) 規範醫療廢棄物 (medical waste) 處理。
- 多項對 Mohs 手術醫師的調查發現，超過 90% (over 90%) 受訪者經歷因手術而加劇的症狀，包括頸、肩、下背的僵硬與疼痛以及頭痛。
表 4-1：手術套房採購清單 (The Surgical Suite Shopping List)。