案例 81-3 (Case 81-3)
案例 81-3 (Case 81-3)
大陰唇 (labia majora) 脂肪移植 (Fat grafting)：一名 47 歲女性因大陰唇 (labia majora) 變薄而前來接受脂肪移植 (fat grafting)。理學檢查 (physical examination) 顯示，無論在站立姿勢或截石臥位 (lithotomy position) 下，恥丘 (mons pubis) 與大陰唇 (labia majora) 均有脂肪萎縮 (fat atrophy)。圖片為對恥丘 (mons pubis) 與大陰唇 (labia majora) 進行 40 cc 脂肪移植後 4 個月所拍攝的術前與術後對照影像。
陰道與尿道變化的推測機制，似乎是對熱損傷 (thermal injury) 反應所產生的過量膠原蛋白 (collagen) 生成。組織學研究 (histological studies) 顯示，在以這些裝置治療後的陰道檢體中，有組織化膠原原纖維 (organized collagen fibrils) 的增加，以及血管 (blood vessel) 數目的增加。然而目前多數臨床研究仍是基於術前與術後給予病人的主觀問卷 (subjective pre- and postoperative questionnaires)。臨床結果研究 (clinical outcome studies) 正在進行中，以進一步評估雷射 (laser) 與 RF（射頻）陰道治療的療效。
CONCLUSIONS（結論）
過去 10 年間，女性美容生殖器手術 (aesthetic genital surgery) 顯著增加。各個年齡層的女性都表現出改善其生殖器外觀的興趣。巴西式除毛 (Brazilian waxing) 的盛行，以及網際網路 (Internet) 作為匿名資訊查詢來源的可得性，皆促成了此領域的指數型成長。
在整形外科 (plastic surgery) 與婦科 (gynecology) 文獻中，均存在許多出版品，詳盡描述了處理小陰唇 (labia minora) 過多的手術技術。兩種最常見的小陰唇成形術 (labiaplasty) 技術為楔形切除 (wedge reduction) 與邊緣修剪 (edge trim)。理學檢查 (physical examination) 與術者經驗應作為決定小陰唇 (labia minora) 縮減最適當術式的依據。結果研究 (outcome studies) 顯示其術後併發症發生率低且病人滿意度高。
外陰 (vulva) 的其他區域亦可考慮進行美容回春。病人可能抱怨大陰唇 (labia majora) 有過多的皮膚或脂肪。對大陰唇 (labia majora) 進行手術縮減，或非侵入性的雷射 (laser) 或 RF（射頻）治療，皆可能使外陰 (vulvar) 區域獲得顯著的美容改善。