上眼瞼 (Upper Lid)
涉及上眼瞼皮膚與肌肉的缺損，通常以取自鄰近或對側眼瞼的皮瓣與移植物來修補 (Fig. 38-11)。此類皮瓣與移植物可提供組織及穩固的血管供應 (vascularity) 以利傷口快速癒合，並且往往能隱藏於自然皺褶中。以瞼褶 (lid crease) 為基礎的眼瞼成形術型推進皮瓣 (blepharoplasty-type advancement flaps)，對於上眼瞼的表淺缺損可能是理想選擇，其切口線沿自然瞼褶製作，且皺褶處多餘的皮膚與肌肉可輕易被動員至缺損中 (Fig. 38-12)。一如單純的眼瞼成形術 (blepharoplasty)，切口應保持在淚阜 (caruncle) 外側，當有眼瞼下垂遮蓋 (hooding) 時則可延伸至外眥 (lateral canthus) 以外。上眼瞼的全層缺損 (full-thickness defects) 往往需要眼整形外科醫師 (oculoplastic surgeon) 的專業與處置，以保留上眼瞼的功能性結構。
圖 38-11：上眼瞼的缺損通常可用傳統型或眼瞼成形術型推進皮瓣 (blepharoplasty-type advancement flaps) 修補，切口沿瞼褶 (lid crease) 製作。轉位皮瓣 (transposition flaps) 對於大型缺損可能有用。
圖 38-12：眼瞼成形術推進皮瓣 (blepharoplasty advancement flap)。(A) 延伸至瞼緣的上眼瞼缺損。(B) 切開皮瓣並從上眼瞼皺褶移除多餘的錐狀組織 (redundant cones)。(C) 術後皮瓣就位。瞼緣不置放任何縫線，以避免刺激與角膜擦傷 (corneal abrasion)。(D) 術後 1 週無張力的皮瓣。