手術器械 (Surgical Instruments)
甲手術 (nail surgery) 需要少數幾項特定器械，包括 Freer 剝離器 (Freer elevator) 與甲分離器 (nail splitter)（英式砧型甲分離器 (English anvil nail splitter)）(Fig. 34-7)。
手術過程中要有足夠的視野以及進行甲母質 (matrix) 的酚化處理 (phenolization)，必須有一個無血的術野。6 為達此目的，常需要使用止血帶 (tourniquet)。止血帶可以是以堅固止血鉗 (hemostat) 固定的 Penrose 引流管 (Penrose drain)，或是一隻無菌手套，將要進行手術的手套指尖剪一個小洞，再將其往下捲回至指（趾）基部，以達成手指／腳趾的完全放血 (exsanguination) (Fig. 34-8)。使用 T-RING™ (Precision Medical Devices) 亦可獲得足夠的壓力 (Fig. 34-9)。關於止血帶使用的安全時間長度尚存在爭議，其目標始終是在能達成足夠視野的前提下，盡可能縮短其留置時間。提供 2.5 to 4.2 倍放大率的手術用放大鏡 (surgical loupes) 也有助於術中的視野。10
手術檢體 (surgical specimen) 必須在足以判讀的狀態下送交皮膚病理 (dermatopathology) 審查。送交小型檢體（包括切線切除 (tangential excision) 所取得者）的一個實用方法，是將檢體放置於濾紙 (filter paper) 上（理想情況下搭配甲模板 (nail template)），置於以海綿襯墊的卡匣 (cassette) 中，再放入福馬林 (formalin) 容器內。11
圖 34-7：甲手術 (nail surgery) 的手術器械盤。由左至右：雙動式甲鉗 (Dual action nail nippers)、Freer 剝離器 (freer elevator)、英式砧型甲分離器 (English anvil nail splitter)、彎止血鉗 (curved hemostat)、蚊式鉗 (mosquito)、皮鉤 (skin hook)、虹膜剪 (iris scissors)、鑷子 (forceps)。
圖 34-8：手套止血帶 (Glove tourniquet)。將無菌手術手套患指上的手套指往下捲回，即可作為止血帶使用。
圖 34-9：T-RING™ 止血帶 (tourniquet)。