技術要訣 (Technique Pearls)
技術要訣
此皮瓣會導致鼻唇摺 (melolabial fold) 變平，但通常程度輕微且不會困擾病人。若有需要，可對對側的鼻唇摺 (melolabial fold) 進行橢圓形切除以重建對稱性。
相較於其他內插皮瓣 (interpolation flaps)，頰部內插皮瓣 (cheek interpolation flap, CIF) 因其血液供應較不充足，可能較常出現壞死 (necrosis)。當壞死發生時，最常侵犯皮瓣的遠端邊緣，此部分可任其以二期癒合 (secondary intention) 方式收口。這些皮瓣亦傾向產生針墊狀隆起 (pincushion)，這對於重建鼻翼 (ala) 的凸度反而可能有益。若此現象造成問題，可在斷蒂 (takedown) 後約 1 個月開始使用病灶內注射 triamcinolone (intralesional triamcinolone)。應告知所有病人，日後可能需要進行額外的修整，例如磨皮術 (dermabrasion) 或塑形 (contouring) (Fig. 11A–G)。
圖 26-11：(A) 左側鼻翼 (nasal ala) 的基底細胞癌 (basal cell carcinoma)。(B) Mohs 顯微手術 (Mohs micrographic surgery) 後的缺損。(C) 皮瓣縫合就位，蒂部以 Surgicel 與 Xeroform gauze 包覆。(D) 第 3 週時的皮瓣存活情形。(E) 斷蒂與嵌入 (pedicle division and inset)。(F) 術後 6 個月的外觀（斜視圖）。(G) 術後 6 個月的外觀（正視圖）。