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病例 81-1 與填充劑容積擴充 (Case 81-1)

病例 (Case 81-1)

• 延伸楔形陰唇整形術 (extended wedge technique)，24 歲女性：因小陰唇肥大求診。站立位見小陰唇外突超過大陰唇；截石位見小陰唇色素沉著、前緣增厚與輕度不對稱。展示術前與術後四個月照片。
• 延伸楔形陰唇整形術，46 歲女性：因小陰唇肥大求診。站立位見中段小陰唇不對稱外突超過大陰唇；截石位見小陰唇遠緣色素、雙側雙重摺與不對稱。展示術前與術後四個月照片。

填充劑容積擴充

• 填充劑可替代脂肪 (Fillers in lieu of fat) 用於大陰唇容積擴充。優點為取得便利，且可用於脂肪供區極少的病人。
• 目前僅一種產品為外陰用途專門開發——高度交聯的玻尿酸 (highly cross-linked hyaluronic acid) 混合甘露醇 (mannitol)（Desirial Plus，Laboratoires Vivacy，Archamps，France）；該產品在歐洲取得 CE 認證，用於容積擴充與外陰陰道萎縮 (vulvovaginal atrophy) 之治療。
• 注射技術：病人於站立位標記，於截石位注射。如脂肪注射般注射小丘狀局部麻醉 (local anaesthesia) 供套管進入；並沿填充劑放置路徑追加局麻以減少注射不適。
• 注射深度：注入深層真皮與皮下脂肪 (deep dermis and subcutaneous fat)。
• 用量：最佳填充劑容積少於脂肪，因玻尿酸會隨時間吸水；惟中度脂肪萎縮病例至少需 two to four syringes 產品。