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術後照護 (Aftercare)

  • 傷口縫合完成後即時處置:切口縫合後塗抹局部抗生素藥膏 (topical antibiotic ointment),再覆蓋拋棄式會陰墊 (disposable perineal pad) 與冰敷包 (cold pack)。
  • 疼痛控制:注射的 bupivacaine 約提供四小時鎮痛 (approximately 4 hours of analgesia);之後病人可能出現灼熱或刺痛感,指示其於接下來二十四至四十八小時內,視需要每四至六小時服用麻醉性止痛藥 (narcotic pain medications)。
  • 排尿照護:出院時給予沖洗瓶 (peri bottle),指示病人於排尿後以溫水噴洗切口。
  • 荷爾蒙輔助:年齡超過 35 歲 (over the age of 35) 的病人,處方局部共軛雌激素 (topical conjugated estrogen, Premarin),每週塗抹該區三次、持續六週;有助於外陰陰道萎縮 (vulvovaginal atrophy) 婦女的傷口癒合。
  • 預防性抗生素:處方口服第二代頭孢菌素 (oral second-generation cephalosporin) 五天。
  • 活動與休息:囑病人休息三至四天,盡量抬高骨盆 (elevate the pelvis),並可冷敷該區。
  • 清潔:術後第二天可淋浴;癒合期避免使用刺激性肥皂 (harsh soap)。
  • 衣著:頭幾週避免緊身褲與牛仔褲,以免拉扯縫線。
  • 追蹤時程:第一次術後回診為第 14 天 (day 14),檢查切口,外部縫線通常已開始溶解;接著於術後兩個月回診——此時大部分腫脹已消退,病人可恢復完整運動與性行為。

圖 81-10:陰唇整形術 (labiaplasty) 技術的基本手術器械配置。