去氧膽酸鈉 (Sodium deoxycholate)
- 適應症與定位：去氧膽酸注射劑（deoxycholic acid injection，商品名 Kybella）近期經 FDA 核准，是首個用於減少頦下飽滿 (submental fullness) 的微創、非手術治療。
- 作用機轉：將 deoxycholic acid 皮下注射至頦下脂肪，造成脂肪細胞溶解 (adipocyte lysis)，達到顯著且局部的脂肪減少。
- 療效證據：四項第三期試驗 (Four phase 3 trials) 證實顯著臨床療效。
- 副作用：僅輕微，如疼痛、腫脹、瘀青與紅斑 (erythema)。
- 皮膚緊緻：雖然移除目標皮下脂肪後一般會擔心皮膚鬆弛增加，但注射後通常無需常規施行皮膚緊緻的次要或輔助手術，顯示 deoxycholic acid 可能同時誘發皮膚回縮 (skin retraction)。
圖 79-1：去氧膽酸鈉用於頦下塑形。(A/C) 一名 41 歲女性治療前。(B/D) 以去氧膽酸鈉治療頦下飽滿兩次後六個月（總劑量 6 mL）。