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頸部解剖 (Neck Anatomy)

  • 美容療程最常處理的淺層解剖包括:皮膚、皮下脂肪 (subcutaneous fat)、淺層頸筋膜系統 (superficial cervical fascial system) 與頸闊肌 (platysma)。
  • 頸部皮膚非常薄,僅略厚於上眼瞼皮膚。皮下脂肪分布不一,薄薄覆蓋於頸闊肌上,但傾向累積於頦下區 (submentum);另有一較深層的頦下脂肪墊 (submental fat pad)。

頸闊肌 (Platysma)

  • 為薄而盾狀的肌肉,起於胸大肌筋膜 (pectoralis fascia);前緣為口角處的笑肌 (risorius muscle),後方則止於 SMAS。
  • 由顏面神經頸支 (cervical branch of the facial nerve) 支配,血液供應來自顏面動脈 (facial artery) 分支。
  • 功能尚不明確;在馬等動物中收縮可驅趕昆蟲,在人類則可下拉口角並作為穩定力量。

重要神經與肌肉

  • 胸鎖乳突肌 (sternocleidomastoid, SCM) 為頸部主要肌肉,一般不做美容操作。
  • 耳大神經 (greater auricular nerve, C2、C3) 行走於 SCM 淺面,在耳垂下方終末處非常淺表,手術頸部提拉 (neck lift) 時易受損傷。
  • 脊副神經 (spinal accessory nerve, CN XI) 位於後三角 (posterior triangle),雖在多數淺層頸部年輕化療程中較不易受損,但頸部提拉時亦可能受傷。
  • 前方的顏面神經下顎緣支 (marginal mandibular branch) 行於下顎角下方,走在頸深筋膜淺層、頷下腺 (submandibular gland) 與顏面前靜脈之上;越過下顎處非常淺表,終末於前連合外側。少數人其細支與顏面神經頰支 (buccal branch) 吻合,此區須格外小心。