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對苯二酚 (Hydroquinone)

• hydroquinone (HQ) 是治療色素異常 (dyschromias) 的主力外用去色素劑，尤其用於黑斑 (melasma) 與發炎後色素沉著 (PIH)。
• 機轉：抑制 tyrosine 轉換為 L-3,4-dihydroxyphenylalanine (L-DOPA) 及其後續轉為黑色素的過程，藉此干擾黑色素生成 (melanogenesis)。
• 濃度與用法：美國以 2% 濃度作為非處方 (OTC) 藥；更高濃度需處方，美國一般上限為 4%。每日塗抹患處兩次。
• 已知副作用：刺激性與過敏性接觸性皮膚炎、指甲變色、周圍正常皮膚色素脫失 (hypopigmentation)、外源性褐黃病 (exogenous ochronosis)。濃度越高，各項不良反應風險越高。
• 外源性褐黃病：臨床呈灰棕色色素過度沉著伴點狀深色丘疹；組織病理在乳頭層 (papillary dermis) 可見香蕉狀纖維 (banana-shaped fibers)。長期使用 HQ 會增加風險；懷疑時應停用 HQ。
• 致癌性：囓齒類研究顯示口服 HQ 可能為致癌物，但人類未發現 HQ 與癌症之相關性。