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適應症 (Indications)

• 頦部 (chin) 是下臉部最突出的元素之一，影響男女吸引力；注射前應於靜態與表情活動下做完整臉部評估，特別注意頦肌 (mentalis muscle) 活動、軟組織與骨性支撐，以及頦部三維軸向（前後軸 anteroposterior、上下軸 superoinferior、橫軸 transverse axis）。除頦部外，亦需評估口周區、唇、鼻、牙齒。
• 小頦 (microgenia) 與小頷／後縮頷 (micrognathia/retrognathia)：可用增容填充劑 (volumizing fillers) 於頦部做前後與上下向矯正。
• 頦部過度前突（下頷前突 mandibular prognathism）：可藉增大上唇與前鼻棘 (anterior nasal spine) 間接平衡，使鼻／上唇前移。
• 前後向頦部增大有助於減弱上頷前突 (maxillary prognathism) 與球狀鼻外觀；上下軸延長有助於孤立性小頦的臉部對稱與形成較三角形的女性化外觀。
• 頦肌注射 BTX-A：可延長頦部、減弱唇頦皺褶 (labiomental crease)、軟化頦肌收縮常見的橘皮樣 (peau d’orange) 外觀。
• 橫軸增強會帶來較方正的男性化外觀，女性宜謹慎。
• 考慮永久性頦部植入物者，暫時性填充劑注射可作為手術植入結果的預覽。
• 填充劑選擇：Juvederm Voluma、Restylane Volyme、Restylane Defyne、Restylane Lyft、Belotero Volume 及 CaHA（具增容與提升特性）。可用大團 (bolus) 與堆疊 (towering) 技術選擇性擴張頦部各維度，同時維持唇頦溝 (labiomental sulcus)。
• 針具：27 至 30 號 (27- to 30-gauge) 針可做精準填充置放。
• 前後軸增大：於距中線約 1 cm 外側、唇頦皺褶與頦緣中點的兩點做骨膜上堆疊或皮下大團注射。
• 上下軸增大：於中線、最前頦緣下方約 1 cm 處做皮下或骨膜上堆疊注射，使臉部更修長、三角化女性化。
• 橫軸增大：技術類似上下軸，但注射點置於頦部外側緣。亦可用套管 (cannula) 技術選擇性增大；入針點通常位於頦外側、頷前 (prejowl) 區。
• 因此區組織纖維性強且頦肌活動劇烈，治療時較不適，且因水腫 (edema) 較常出現治療後不適。