填充劑（臉頰）(Fillers)
填充劑 (Fillers)
- Juvederm Voluma 用於顴頜臉頰 (zygomaticomalar cheeks) 時持續時間達 19 個月。
- 產品置入位置與目的：
- 撐量：瞄準顴骨體上方的骨膜前脂肪 (preperiosteal fat) 與顴前間隙 (prezygomatic space)。
- 面部上提：治療顴隆突 (malar eminence) 有助上提、傳達年輕感。
- 於顴顳縫線 (zygomaticotemporal suture line) 上方注射填充劑，藉對 SMAS 的帳篷狀效應 (tent-like effect) 達到面部上提。
- 用銳頭 30 或更細的針注射小團塊與堆疊式置入較精準，但較易瘀青與血管內注射；中面部產品置入常用套管 (cannula)。
- Surek 等人主張三個入針點以利撐量。第一入針點位於外側眼角下外側 1.5 cm，建立外側中面部「導管」(viaduct)，以接近骨膜前脂肪、顴前間隙、外側 SOOF 與眶下脂肪室；可用鈍頭或銳頭套管在同區置入小團塊或扇形穿引。此可用 25 1½-in gauge 鈍套管經該入針點，滑經深層平面進行填充劑沉積。
- 了解面部脂肪墊 (facial fat pads) 對成功置入填充劑至關重要。
肉毒桿菌毒素 (Botulinum toxin)
- BTX-A 可適用於治療動態過度的「手風琴」臉頰紋 (accordion cheek lines)：每側皮內注射 1 to 6 units BTX-A，於中至外側顴隆突上一至兩個注射點施打。
圖 75-12：了解面部脂肪墊 (facial fat pads) 對成功置入填充劑至關重要。
圖 75-13：術前照片。
圖 75-14：於上內側臉頰、木偶紋 (marionette lines) 與顴弓（上外側臉頰）以填充劑治療後。