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緒論 (Introduction)

  • 本章為《身體雕塑裝置與非侵入性除脂 (Body-Contouring Devices and Noninvasive Fat Removal)》第 68 章緒論。作者:Mark S. Nestor、Alexandria B. Glass、Michael H. Gold。

摘要重點

  • 抽脂 (liposuction) 現為美國第二常見的美容手術。
  • 非侵入性身體雕塑 (noninvasive body contouring) 方法包括:冷凍溶脂 (cryolipolysis)、高強度聚焦超音波 (high-intensity focused ultrasound, HIFU)、低能量雷射治療 (low-level laser therapy, LLLT)、熱療雷射 (hyperthermic lasers)、射頻 (radiofrequency)、紅外線雷射 (infrared lasers)。
  • 這些非侵入性除脂方法皆選擇性鎖定脂肪組織 (adipose tissue) 的成分。
  • 所有微創身體雕塑技術在臨床療效與反應速度上皆遠不及抽脂。

操作要點(書中分項)

  • 初學者提示:目前尚無針對各種身體雕塑技術的頭對頭 (head-to-head) 比較研究;購買裝置前須仔細評估,因部分系統需持續投入耗材費用,部分則否。
  • 專家提示:病人篩選至關重要,因身體雕塑的反應程度可能相對有限;多數方法只應用於 BMI 在正常範圍的病人;複合療法 (combination therapies) 對許多病人是合理選項。
  • 別忘了:部分療法(如冷凍溶脂)需數月才顯現完整效益,故欲在重大活動前改善體態者須妥善規劃;雖皆為微創,部分會導致較顯著的術後水腫與瘀斑 (ecchymosis)。
  • 陷阱與警示:冷凍溶脂後罕見可出現矛盾性脂肪增生 (paradoxical adipose hyperplasia),若發生則不會自行消退,故應事先告知病人此罕見可能;脂肪再吸收期理論上有肝功能檢查 (LFT) 與血脂變化風險,但臨床尚未見報告。
  • 病人衛教重點:可能需多次治療;無任何微創療法能在療效、彈性與反應速度上匹敵抽脂;務必維持實際期望,期待戲劇性反應的病人應被勸阻採用此法。