女性體態 (Female physique)
- 何謂理想女性體態歷來爭議不斷,且隨時代與文化而異;現代美麗女性體態由數條曲線與主要線條定義。
- 主要前線 (chief anterior line):自胸骨上切跡 (suprasternal notch) 沿白線 (linea alba) 中線延伸至肚臍。主要後線 (chief posterior line):背部豎脊肌 (erector spinae) 之間的中線。
- 真正想要運動型外觀者,可用淺層抽脂技術 (superficial liposuction) 創造或強化外側腹直肌線條、髖部輪廓(髂前上棘 anterior superior iliac spine)、下骶部凹窩。
- 腹直肌腱劃處的水平線(即「六塊肌 six-pack」)屬男性化特徵,女性不常見,除非真正適合此類雕刻 (etching),否則應避免。
- 大腿過多脂肪是多數女性的主要問題區與極度不對稱區;過去過度切除內外側大腿雖看似較瘦,但結果平直、男性化、不吸引人。
- 大腿應以 360 度方式處理,保留外側曲線及前內側大腿一定厚度,維持勻稱腿形。
- 乳房、臀部、外側大腿常需以脂肪移植 (fat transfer) 強化或塑形,使髖部到腿部平順過渡;HDBC 手術常於外側臀部與大腿增加脂肪量,同時移除上臀/下背與內側大腿脂肪,使臀部更圓潤並強化「S 曲線」(改善髖腰比)。
- 即使不做腿部塑形,僅靠下背與側腹的脂肪減量與皮膚緊縮,臀部與髖部也會更有曲線。
- 女性的小腿與腳踝脂肪移除較常見,但多數外科醫師對此區較不擅長。
- 早期處理頸部:自中線(頦下 submental)與外側(耳前 preauricular)沿下顎線/下臉雕塑,可緊緻塑形並預防早期頸部老化/下垂。
- 橘皮組織 (cellulite) 治療:術中可合併電動皮下分離 (motorized subcision,如 Cellfina)、脂肪移植、內部射頻 (internal radiofrequency,如 ThermiRF);維持則靠外部加熱裝置(如 Exilis、Venus Legacy、Ultherapy)與聚左旋乳酸 (poly-L-lactic acid,如 Sculptra) 注射刺激膠原。
- 種族/地理/文化差異(女性臀部形狀):白人與亞洲病人常偏好較不明顯且纖細的大腿、外側投射較少的臀部;拉丁/西班牙裔與非裔病人則偏好更突出的外側大腿、較大臀部與極細腰,外觀常較不勻稱。

圖 60-14:(A) 皮膚未緊緻的女性高解析度身體輪廓塑形 (high definition body contouring),環狀軀幹、手臂、大腿塑形並臀部脂肪移植;此病人有中度皮膚鬆弛、無肌肉線條,非緊緻雕刻候選者,但 VASER 雕塑術後仍見明顯脂肪與皮膚緊縮及體形改善。(B) 皮膚緊緻者,幾乎無皮膚鬆弛且有足夠肌肉線條,為高解析度結果的適合候選者。