憤怒的病人 (The Angry Patient)
- 此類病人通常最難應付。若怒氣源於可理解的原因(如行政疏失、醫師嚴重遲到),必須加以尊重以挽救醫病關係:醫師與/或相關人員應道歉,並向病人保證診所視其為優先;致贈小禮物(如一份藥妝品 cosmeceutical)可彰顯醫師誠意。
- 非理性憤怒的病人更難處理:此病人想製造場面,甚至在見到醫師前就對工作人員施加言語暴力。
- 第一要務:將病人平靜、順暢地從公共區帶到私人空間(診間、診所經理辦公室,必要時甚至員工休息室)。
- 若已做過療程,工作人員最好拍照存證。
- 醫師應在工作人員陪同下盡快到場聆聽,讓病人不被打斷地宣洩。
- 醫師勿轉為防衛,而應練習回應式聆聽 (responsive listening):摘述對方所說的話,藉此表明你有在聽,並向雙方確認你已理解。
- 在沉著、堅定、同理且不帶居高臨下之間取得平衡並不容易;勿往心裡去 (Do not take it personally)。
- 道歉要非常謹慎:可表達「很遺憾本診所未能讓您滿意」,有助化解情勢而不構成法律上的認錯。
- 此情況下最簡單的做法常是免收諮詢費 (consult fee)。
- 切勿未經諮詢醫療責任險承保公司 (malpractice carrier) 就自動免收療程費或主動退費——在與承保公司討論前退錢給病人,若事件演變為法律案件,可能使保險失效。
- 最後務必盡速送病人離開診所;若需進一步記錄臨床結果,建議病人在一般看診時段前後回診。
- 若須終止醫病關係,承保公司應能提供範本信,內含理由、轉介至當地醫學會 (local medical society) 的資訊(讓病人另尋醫師)與病歷釋出同意書。
- 視所在州別而定,通常須提議在**合理期間(一般為三十天)**內為病人提供與所做療程相關的追蹤或緊急照護。
結論 (Conclusions)
- 醫病間成功的互動牽涉療程建議以外的多重因素;診所環境、工作人員的溝通技巧,以及病人感受到的醫師關注,共同造就成功的美容諮詢,並開啟長期的醫病關係。