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切開引流 (Incision and Drainage)

• 三種切開技術：冷刀 (cold steel)、環鑽切片 (punch biopsy)、二氧化碳雷射 (carbon dioxide laser)。
• 所有切口皆應平行於鬆弛皮膚張力線 (relaxed skin tension lines)。
• 冷刀切開：使用細長三角形手術刀片 (#11) 或帶小弧緣的刀片 (#15)。穿刺切口應直接做在膿瘍 (abscess) 頂點正上方，注意勿刺穿後壁 (back wall)。
• CO2 雷射切開：可用切割模式 (cutting mode) 完成，或以汽化 (vaporization) 在燒蝕雷射模式 (ablative laser mode) 下反覆掃過皮膚。
• 環鑽切開：可用 5- to 8-mm 拋棄式切片環鑽 (disposable biopsy punch) 打開膿瘍，以確保開口夠大。將周圍皮膚垂直於皮膚張力線方向拉撐，使傷口形成橢圓形。環鑽以旋轉動作垂直深入皮膚直到抵達膿瘍。
• 引流：讓膿瘍自發引流，可對周圍組織施壓以進一步排出內容物。以生理食鹽水 (saline solution) 沖洗腔室，直到引流液清澈。
• 可於周圍浸潤皮膚 (infiltrated skin) 額外注射 triamcinolone。