切開與引流 (Incision and drainage)
切開與引流 (Incision and drainage)
切口可採用三種技術之一進行：冷鋼刀 (cold steel)、環鑽切片 (punch biopsy)，或二氧化碳雷射 (carbon dioxide laser)。所有切口都應與鬆弛皮膚張力線 (relaxed skin tension lines) 平行。冷鋼刀切口應使用細長的三角形手術刀片（#11），或具小型彎曲刀緣的刀片（#15）。19,20 穿刺切口應直接做在膿瘍 (abscess) 的最高點正上方，並小心勿穿破後壁 (back wall)。施行 CO2 雷射切口時，可在切割模式 (cutting mode) 下完成切口，或在汽化雷射模式 (ablative laser mode) 下藉由在皮膚表面反覆掃過以汽化方式完成。另一種替代方式是以 5- to 8-mm 拋棄式切片環鑽 (disposable biopsy punch) 打開膿瘍，以確保孔徑足夠大。17 將周圍皮膚與皮膚張力線垂直方向拉緊，使傷口形成橢圓形。17 將切片環鑽以旋轉動作垂直向下深入皮膚，直至到達膿瘍。隨後讓膿瘍自發引流，亦可對
周圍組織施加壓力，以進一步排出內容物。19,20 以生理食鹽水溶液 (saline solution) 沖洗腔室，直至引流出的溶液清澈為止。可額外在周圍浸潤的皮膚注射 triamcinolone。