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急性發作之處理 (Acute Management of Flares)

• 疾病發作 (flare) 以急性出現疼痛性結節或膿瘍為特徵，是 HS 的標誌。
• HS 的藥物治療旨在減少發作頻率與降低發炎，但病人於藥物治療期間仍易發作，故妥善處理發作為治療策略的必要部分。
• 必須正確區分膿瘍與發炎結節，因兩者處置不同：依據積液波動感（膿瘍）相對於結節的堅實質地（發炎結節）來鑑別。
• 急性發炎結節常受惠於病灶內類固醇 (intralesional corticosteroids)，可抑制促發炎細胞激素之合成。
• 膿瘍則需切開引流 (incision and drainage) 以快速緩解疼痛與壓力症狀。

圖 54-2：右腋下之急性 HS 病灶。