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全層皮膚移植 (Full-thickness skin grafting)

  • 全層皮膚移植 (full-thickness skin grafts, FTSGs) 包含整層表皮與真皮,含毛囊、皮脂腺、外分泌腺 (eccrine glands)、神經等附屬構造。
  • FTSG 為最常用的皮膚移植,但因需乾淨、血流良好的傷口床,較常用於急性而非慢性傷口。

適應症 (Indications)

  • 全層皮膚或軟組織缺損,而初級閉合、肉芽生成或皮瓣均非最佳時使用。
  • FTSG 非慢性傷口的首選,因此情境移植失敗率可能偏高。

禁忌症 (Contraindications)

  • 傷口床血流不足、感染,以及骨、軟骨或植入物外露而無軟組織覆蓋(血流不佳、不利移植物存活)。

操作技術 (Procedural technique)

  • 技術類似 STSG,但移植物以全層切除取得,供區一般初級閉合。
  • 移植物置於傷口床前須去脂 (defatted);通常以簡單間斷縫合 (simple interrupted sutures) 固定。

併發症與限制 (Complications and limitations)

  • 併發症與限制類似 STSG:移植物喪失、出血、感染、癒合不良、疼痛、血腫或血清腫。
  • 供區可取面積有限,不適用於極大傷口。
  • 因較厚移植物代謝需求較高,FTSG 壞死與移植失敗發生率高於 STSG。

追蹤照護 (Follow-up care)

  • 追蹤照護與 STSG 類似。