病灶內類固醇注射 (Intralesional corticosteroids)
- 適應症:病灶內類固醇注射為蟹足腫 (keloids) 與肥厚性疤 (hypertrophic scars) 的第一線療法。
- 機轉:注入皮膚後,類固醇降低纖維母細胞 (fibroblast) 增生與膠原蛋白合成,並減少發炎介質。
- 劑量/方法:肥厚性疤每 4 至 6 週注射一次 10 mg/mL triamcinolone,依疤痕深度而定。
- 副作用:色素脫失 (hypopigmentation)、萎縮 (atrophy)、微血管擴張 (telangiectasias)。
- 療效:triamcinolone acetonide 成功率超過 50%,復發率較低。
- 注意:病灶內類固醇過度治療可致皮膚萎縮;兩研究顯示口服與外用 retinoids 可能緩解過度治療所致的萎縮。