痤瘡疤痕的處置 (Management of Acne Scarring)
- 痤瘡病灶癒合可形成疤痕,尤其在曾發生嚴重發炎性結節囊腫型痤瘡 (nodulocystic acne) 後更明顯。
- 雖然 isotretinoin 除抗發炎外亦可預防痤瘡疤痕,但仍有 95% 的痤瘡病人會發生疤痕;疤痕雖可能為永久性,雷射與手術治療可改善之。
- 易形成疤痕者傾向出現更強、更持久的非特異性發炎反應,即使輕度痤瘡亦可見疤痕。
- 處置首要為「預防」,即早期治療痤瘡;疤痕一旦形成,治療應依病人個別需求量身訂做。
- 治療疤痕前須先辨識疤痕類型、有效執行術式,並了解各治療選項的副作用與療效。
- 三大主要痤瘡疤痕類型:蟹足腫疤痕 (keloid scars)、肥厚性疤痕 (hypertrophic scars)、萎縮性疤痕 (atrophic scars)。
- 蟹足腫與肥厚性疤痕可用病灶內注射皮質類固醇 (intralesional corticosteroids) 有效治療,詳見第 49 章。