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組織病理／誤診 (Histology/misdiagnosis)

• 實質性腫瘤 (solid tumors) 可能偽裝成典型的表皮囊腫 (epidermal cyst)；增生性毛囊腫瘤 (proliferating pilar tumors) 常模仿毛囊囊腫 (pilar cysts)。
• 增生性毛囊腫瘤雖通常為良性，但已有惡性轉化 (malignant transformation) 併局部侵犯與轉移 (metastasis) 的報告。
• 微創切除 (minimal excision) 過程中若懷疑為實質性腫瘤，應整塊 (en bloc) 切除並送病理評估。
• 無論採用何種技術或臨床懷疑程度，所有手術切除的囊腫皆應送組織病理檢查 (histopathology)。

結論 (Conclusions)

• 皮膚外科醫師常被要求切除囊腫，此為常見的病人主訴；妥善的病人選擇與術前處置有助於挑選理想的手術介入對象。
• 可用技術從單純囊腫的小型沖孔切除 (punch excision)，到先前曾發炎或被搔抓囊性腫塊的廣泛橢圓形切除 (wide elliptical excision)。
• 皮下囊性結節 (subcutaneous cystic nodules) 的鑑別診斷範圍仍廣，須隨時考量惡性模仿者 (malignant mimickers)。
• 對快速生長的囊性腫塊應特別警覺，可能為惡性的前兆，務必切除。