術前準備與麻醉 (Preoperative preparation and anesthesia)
- 於局部麻醉浸潤前，先以手術標記筆 (surgical marking pen) 標出開口 (punctum) 與可觸及的囊腫邊界，因為局部麻醉可能扭曲囊腫邊界。
- 標記後、局麻浸潤前，可在囊腫上覆蓋透明薄膜敷料 Tegaderm，以減少囊內容物或局麻劑回濺 (backsplash) 污染注射者的風險；局麻浸潤後移除薄膜，再依標準流程清潔與消毒。
- 注射局麻劑有助於將囊腫自周圍組織剝離；若存在大量纖維化或疤痕組織，則囊腫與周圍組織的分離將很有限。
- 切勿直接注入囊腔 (cyst cavity)，以免造成囊腫膨脹與可能的破裂。
- 隨剝離與移除進行，必要時可在囊腫下方更深處追加浸潤麻醉。
- 術前宜告知病人：囊腫深部的局麻浸潤可能不完全。
- 在感染性囊腫的酸性環境下，局麻效果可能受阻；此類囊腫一般應待感染主體經切開引流 (incision and drainage) 或全身性抗生素治療清除後，才進行手術。
圖 50-8：於局部麻醉浸潤前，以手術標記筆標出開口 (punctum) 與可觸及的囊腫邊界，因為局部麻醉可能扭曲囊腫邊界。
圖 50-9：標記後、局麻浸潤前，可覆蓋透明薄膜敷料 Tegaderm，以減少囊內容物或局麻劑回濺污染注射者；局麻浸潤後移除薄膜，再依標準流程清潔消毒。