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CAN 的臨床特徵 (Clinical features of CAN)

  • CAN 的診斷以臨床為依據,存在不同的判定準則(見 Table 47-1)。
  • 相較於 CN,CAN 直徑較大,並可能具有黑色素瘤 ABCD 的部分特徵(不對稱 asymmetry、邊界不規則 border irregularity、顏色不均 color variegation、直徑增大 enlarged diameter);對有大量 CAN 的病人,這使黑色素瘤篩檢具挑戰性。
  • Tucker 等人準則被認為最具臨床相關性(曾用於最大型的黑色素瘤風險與痣研究之一):
    • 直徑 ≥5 mm;
    • 具有斑塊 (macular) 成分;
    • 加上至少符合下列兩項:(1) 色素不均、(2) 輪廓不規則且不對稱、(3) 邊界不清。
  • 荷蘭工作小組 (Dutch Working Group) 另提出一套替代準則(亦見 Table 47-1)。

圖 47-1:臨床上非典型痣 (clinically atypical nevus)。

表 47-1:非典型痣的臨床診斷準則 (Clinical Criteria for Diagnosing Atypical Nevi)。