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Abbe–Estlander 瓣 (Abbe–Estlander Flap)

• 適應症：上唇大型缺損且唇緣 (lip margin) 嚴重喪失時為重建挑戰；分享唇組織瓣 (lip-sharing flap) 常為合適選擇。Abbe flap 適用的傷口比唇楔狀切除 (lip wedge) 合理範圍更寬，通常略大於上唇 ⅓，但不超過上唇 ½ 至 ⅔。
• 因 lip-sharing flap 有營養 (nutrition) 上的困難，應先評估其他選項；須檢查下唇是否適合。理想上病人口裂 (oral aperture) 較寬而非較窄。
• 步驟：將手術傷口三角化成唇楔狀並修方邊緣以承接皮瓣；Abbe flap 盡可能設計於手術傷口內側 (medial)，與上唇傷口相配，多數情況稍微略小 (undersizing) 即合理。
• 全層切開成楔狀，保留淺層口輪匝肌帶 (superficial orbicularis oris muscle band) 與唇動脈 (labial artery) 作為蒂部 (pedicle)；若未納入適當的肌肉蒂，會造成靜脈鬱血 (venous congestion) 並可能導致皮瓣壞死。
• 下唇以唇楔狀關閉；上唇從黏膜 (mucosa) 開始做多層 (multilayer) 關閉。對齊唇紅緣 (vermillion border) 可能具挑戰性；口輪匝肌層應於關閉時謹慎重新對合。
• 蒂部至少保留一週、通常 2 至 3 週後再做斷蒂；斷蒂時唇動脈常已縮小，出血通常很少。
• 皮瓣成熟時常出現針墊狀隆起 (pincushion) 與臃腫外觀，即使設計與操作正確亦然。
• 6 個月至一年內皮瓣通常會再神經支配 (reinnervate)，先恢復感覺、再恢復運動功能；一年內重建之唇部通常恢復完整功能。