蹼狀攣縮修補 (Web Repair)
- 適應症與原理：內眥 (medial canthus) 的蹼狀攣縮 (webbing) 通常可用單純 Z 成形術 (Z-plasty) 修補，為眥部凹陷處受限的皮膚提供垂直方向的長度。
- 步驟：
- 以 #15 手術刀片 (#15 scalpel blade) 沿蹼狀攣縮全長切開。
- 在切口兩端各對側製作 60 度皮瓣 (60-degree flap)。
- 將皮瓣掀起並轉位 (transposed) 以製造長度，化解造成蹼狀攣縮的張力。
- 結語（眼瞼修補總原則）：
- 眼瞼修補是皮膚外科與重建的基石。
- 張力管理是關鍵，維持張力與瞼緣 (lid margin) 平行最為重要。
- 懸吊縫線 (suspension sutures) 常用於眼瞼重建；依個別解剖量身結合各式術式可得到一致且優異的臨床結果。
圖 38-23：眥部蹼狀攣縮的 Z 成形術修補：以 #15 刀片沿蹼狀攣縮全長切開，於切口兩端各對側製作 60 度皮瓣，掀起並轉位以製造長度，化解形成蹼狀攣縮的張力。