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術前評估 (Preoperative Evaluation)
- 充分的術前討論是甲手術成功最重要的環節之一,須涵蓋病人術前準備與術後照護。
- 說明甲單位解剖、一般指甲生長速度及病人的特定手術,使病人對術後過程有合理預期。
- 術前須討論任何甲手術的風險:疼痛、感染、出血、疤痕、神經損傷、切片無法診斷、永久性甲營養不良 (nail dystrophy);實際併發症發生率隨手術方法與術者經驗而異。
- 術前計畫須考量周邊血管受損狀況,如雷諾現象 (Raynaud’s phenomenon)、周邊血管疾病 (peripheral vascular disease)、糖尿病。
- 戒菸可改善微血管循環,減少缺血性損傷並改善傷口癒合。
- 任何醫療上必要的抗凝劑 (anticoagulants) 應持續使用,因停藥風險大於手術獲益。
- 須詢問病人對麻醉劑、傷口照護材料及止痛藥是否有過敏或不良反應。
- 罕見情況下,口服抗焦慮劑 (oral anxiolytics) 對病人有助益。
- 趾甲手術者宜攜帶空間足夠容納術後敷料的鞋具,並安排駕駛接送返家;術後抬高患肢為必要,以減少疼痛與水腫。