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生物力學 (Biomechanics)

  • 乍看之下,雙葉皮瓣像是帶有部分轉位成分的改良旋轉皮瓣 (modified rotation flap);但在組織移動過程中,其張力釋放遠大於單純旋轉所預期者。
  • 此機械性張力釋放源於皮瓣設計中固有的 Z 成形術 (Z-plasty);Z 成形術的延長效應克服了原本顯著的樞軸受限 (pivotal restraint),使原發缺損 (primary defect) 得以無張力修補。
  • 鼻部典型雙葉皮瓣的獨特特徵:
    • 因樞軸點位置靠近可徵用的內側頰部 (medial cheek),樞軸點周圍移動度較大。
    • 雙重轉位設計使張力向量 (tension vector) 偏離原發缺損。
    • Z 成形術的延長效應克服樞軸受限。
    • 各葉之間轉移角度小於四十五度 (less than 45 degrees),以減少立錐畸形 (standing cone deformity)。