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生物力學 (Biomechanics)

生物力學 (Biomechanics)

乍看之下,雙葉皮瓣 (bilobed flap) 似乎是一種帶有部分移位 (transposition) 成分的改良式旋轉皮瓣 (modified rotation flap)。然而,在組織移動的過程中,其張力的釋放程度大於單以旋轉所能預期者。這種機械性的張力釋放,源自於皮瓣設計中固有的 Z 成形術 (Z-plasty)。11,12 Z 成形術的延長效應 (lengthening effect) 克服了原本顯著的樞軸受限 (pivotal restraint),使初級缺損 (primary defect) 得以在無張力的情況下完成修補。

鼻部上典型的雙葉皮瓣 (bilobed flap) 具有數項獨特特徵:由於其位置鄰近可徵召的內側頰部 (medial cheek),圍繞樞軸點 (pivot point) 的移動幅度較大;雙重移位 (double transposition) 設計可將張力向量 (tension vector) 自初級缺損 (primary defect) 移開;Z 成形術 (Z-plasty) 的延長效應可克服樞軸受限 (pivotal restraint);以及各葉之間的轉移角度小於 45 degrees,以將駐立圓錐變形 (standing cone deformity) 降至最低。