額頭與顳部 (Forehead and Temple)
- 額部與顳部髮際線的美容邊界,很適合隱藏旋轉皮瓣 (rotation flaps) 所造成的長弧形切口。
- 傳統單臂旋轉皮瓣與雙旋轉皮瓣 (double rotation flaps) 於此解剖部位皆有用途。
- 不對稱雙對向皮瓣 (asymmetric double-opposing flaps)：其一臂旋轉、另一臂推進,對顳部、中額部及沿髮際線缺損的重建高度有效。近期系列顯示,3 到 30 cm 缺損可獲良好美容且眉毛位置無任何改變。
- 雙側對稱雙旋轉皮瓣：亦可有效修補沿髮際線缺損,設計類似前述下巴皮瓣,長弧形切口線框住額頭,在缺損兩側形成兩個形狀相似的旋轉皮瓣,朝彼此旋轉,於下方移除一小站立圓錐畸形後將前緣沿中線縫合。
耳 (Ear)
- 旋轉皮瓣通常不被視為耳部標準重建選項,但可用於少數適當挑選的缺損。
- 特別是對耳屏 (antitragus) 缺損,位置適合自鄰近耳垂 (lobule) 徵募組織鬆弛度。可用上內側為基底的蒂、旋轉弧沿舟狀窩 (scaphoid fossa) 弧度的皮瓣旋轉以修補此處缺損。
圖 22-20:波及外側眉毛的外側額頭大型缺損。設計旋轉皮瓣自顳部(充裕的儲備區)徵募組織鬆弛度。
圖 22-22:耳對耳屏的旋轉皮瓣修補。此例自耳垂徵募組織鬆弛度。