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美容亞單位 (Cosmetic Subunits)

  • 將線性縫合 (linear closure) 保持在同一美容亞單位 (cosmetic subunit) 內,理想上沿著美容亞單位邊界 (cosmetic subunit boundary),有助於達成理想疤痕。
  • 只要縫合線(無論多長)維持沿著美容亞單位邊界線,即使是很大的缺損也能被有效隱藏。
  • 線性縫合設計的核心優勢:產生單一細線,且常能被有效隱藏。
  • 皮瓣修復 (flap repairs) 本質上會造成有角度的疤痕 (angulated scars),即使精準縫合仍可能可見,並有可能出現針墊樣隆起 (pin-cushioning)。
  • 有角度或幾何形疤痕 (geometric scars) 過去被認為對觀察者較不明顯,但實際上可能造成較差的美容結果;故以此為目標而設計的切除應盡量避免。

圖 18-4:基底細胞癌 (basal cell carcinoma) 行莫氏顯微手術 (Mohs micrographic surgery) 後的中等大小缺損。

圖 18-5:大致為線性的修復,並尊重美容亞單位邊界。注意中央軸延長 (central axis lengthening) 造成對嘴唇的向下推擠。

圖 18-6:術後六個月之外觀,顯示疤痕幾乎不可察覺,且上唇無殘留推擠。