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立體形貌 (Topography)

  • 設計線性縫合 (linear closure) 時應考量傷口的三維立體形貌 (three-dimensional topography);恢復或維持自然輪廓 (natural contours) 的重要性,至少不亞於以細疤修復傷口。
  • 在凸面 (convex surfaces) 上設計直線型梭形縫合 (straight-line fusiform closure),可能造成短期與長期的不良結果。
  • 短期問題:凸面兩端的狗耳 (dog-ear) 形成可能被放大,且此類隆起錐 (standing cones) 無法以標準狗耳矯正技術消除;這即是在前額 (forehead) 操作時典型可見的「追逐狗耳 (chasing the dog ear)」現象之起源。
  • 長期問題:疤痕收縮 (scar contraction) 為三維方向發生;當凸面上發生橫向疤痕收縮,可能導致臨床上明顯的凹陷疤痕 (depressed scar)。
  • 降低此風險的方法之一為 S 成形術 (S-plasty)。