地形學/立體輪廓 (Topography)
在設計線性閉合 (linear closure) 時,亦應將傷口的三維立體輪廓 (three-dimensional topography) 納入考量。11 事實上,恢復——或維持——自然輪廓 (natural contours) 的重要性,至少不亞於以細薄疤痕修復傷口。20,21 對於位於凸面 (convex surfaces) 上的傷口,設計直線型梭形閉合 (straight-line fusiform closure) 可能會導致短期與長期皆不理想的結果。短期而言,狗耳 (dog-ear) 的形成在凸面最高處可能被放大,而這類豎立的圓錐隆起 (standing cones) 可能無法以標準的狗耳矯正技術 (dog-ear correction techniques) 來消除(見 Chapter 19)。這正是典型在處理前額 (forehead) 時所見「追逐狗耳 (chasing the dog ear)」現象的成因。長期而言,疤痕收縮 (scar contraction) 是三維方向發生的;當在凸面上發生橫向疤痕收縮 (lateral scar contraction) 時,可能導致臨床上明顯可見的凹陷性疤痕 (depressed scar)。11 可採用數種方法來降低此風險,包括 S-成形術 (S-plasty)。22–25