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雙端與單端電手術之比較 (Biterminal versus monoterminal electrosurgery)

• 命名原理：單端 (monoterminal) 與雙端 (biterminal) 字首指與病人身體接觸的電極數目。雙極 (bipolar) 電手術永遠是雙端；單極 (monopolar) 電手術則可能為單端或雙端。
• 單端電手術：無分散電極 (dispersive electrode) 連接於病人身體，回流電極改連接至大地（常經由電源供應線），稱為接地參考機型 (earth-referenced units)，普遍存在於皮膚科診療室。
  • 風險：若導電物體（如金屬桌或心電圖電極 ECG electrode）接觸病人身體，部分電流可能經此物體回流至地面；若接觸面積小，電流可能集中而在該處造成局部灼傷 (focal burn)。
  • 安全使用條件：僅用於清醒、能向術者示警的病人，並須在無外露金屬部件、絕緣的手術桌上使用。
• 浮動 / 隔離雙端機型 (floating / isolated biterminal unit)：當今手術室最常用機型。分散電極與大地隔離，唯有分散電極貼附於病人時電流才會流動。
  • 安全性：病人接觸環境導電物體時，幾乎無電流通過該物體，灼傷風險極小。
  • 術者保護：術者可觸碰主動電極，只要不同時觸碰病人或分散電極，即無灼傷風險。