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電乾燥術 (Electrodesiccation)

• 定義：在電凝固 (electrocoagulation) 過程中（尤其進行緩慢時），較淺層組織可能乾涸，此即乾燥 (desiccation)。
• 重要性：乾燥的非導電層可使電流減弱或完全停止流動，限制凝固的最大深度；發生時可能出現爆裂聲或火花，使乾涸層爆裂、碎裂。乾燥並非必然發生，且發生時機不可預測。
• 發生時機：取決於溫度上升速率，而溫度上升速率由電流密度 (current density) 決定。低電流密度可在乾燥發生前達成較深的凝固。
• 臨床應用：深層凝固情境（如惡性病灶刮除術 (curettage) 後）應使用低功率。雖無已發表數據，經驗法則為選擇能在 4 to 7 seconds 後產生乾燥（爆裂聲）的功率，以達相對深層的破壞。
• 影響凝固深度的三因素：電極尖端大小、功率設定、電極與組織接觸時間。接觸時間越長，產熱越多，組織損傷越寬越深。
• 功率與時間取捨：低功率搭配長接觸時間並不優於高功率搭配長接觸時間；較長接觸時間會傳導更多熱，在達到目標前造成更多附帶組織損傷（概念類同於雷射 (laser) 選擇脈衝時長 (pulse duration)）。
• 減少附帶損傷：應將接觸時間最小化，或分割為多次脈衝，讓組織在脈衝間冷卻。