玻尿酸酶 (Hyaluronidase)
- Hyaluronidase 是一種分解玻尿酸 (hyaluronic acid) 的酵素;玻尿酸為真皮中的酸性黏多醣 (acid mucopolysaccharide)。
- 加入局部麻醉劑後,可促進麻醉劑於軟組織中擴散,帶來:更廣的麻醉範圍、起效更快、組織變形較少、組織剝離 (undermining) 更容易。
- 眼科應用:可減少注射部位、降低麻醉用量、減少病人瘀青 (bruising) 風險。
- 劑量(皮膚手術各家不一):有作者建議將 150 units of hyaluronidase 混入 20 to 30 mL of lidocaine,濃度為 7.5 units/mL。
- 風險:
- 麻醉作用時間縮短。
- 因增強吸收而毒性風險增加。
- 含防腐劑 thimerosal(為接觸過敏原);高度敏感病人使用前建議先做術前皮膚試驗。
- 有蜂毒過敏 (bee venom allergy) 紀錄者不應使用。