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效益主義 (Utilitarianism)

• 核心定義：效益主義 (utilitarianism) 是一種「結果論 (consequentialist)」取向，目標是為最多數人創造最大善益，即最大化效用 (maximize utility)；與「原則主義 (principlism)」（奠基於一組既定原則的內在價值）不同。
• 優點：不需要進行「接受且僅接受四個原則作為倫理行動基石」的智識操作。
• 衍生的次要問題（要求醫師不帶情感地創造最大善益／造成最小傷害時必然產生）：
  • 觀點 (perspective)：為「誰」做最大的善？
  • 父權主義 (paternalism)：由「誰」來決定何謂最大的善？
  • 可能的倫理衝突：效益主義蘊含「目的證成手段 (the end justifies the means)」的觀念。
• 其他疑慮：
  • 要求過高之異議 (demandingness objection)：純粹效益主義在實務層面可能過於苛求而難以採行。
  • 不公正分配的風險：為最多數人做最大善益，可能持續邊緣化少數族群 (minority groups)。